Webinar sobre Hiperacusia en la ATA - abril 2025
Les comparto un breve resumen con los aspectos más saltantes
mencionados y tratados en el reciente (abril 2025) Webinar sobre Hiperacusia,
de aprox. 1:25 hrs., realizado por la American Tinnitus Association (ATA) y que
fuera publicado en su canal de YouTube (ver video más abajo).
Se puede notar que se utiliza alternativamente el término de
Hiperacusia y el de Trastornos de Hipersensibilidad al Sonido, como si fueran
sinónimos, a pesar de que en algunos momentos se menciona, sin embargo, que
tanto la hiperacusia con dolor como la del sonido fuerte son dos subtipos dentro
de los Trastornos de hipersensibilidad al sonido.
Aquí el resumen (los textos entre corchetes [] son
comentarios o aclaraciones mías):
- los problemas de hipersensibilidad son trastornos de
hipersensibilidad al sonido. No es solo fastidio o molestia por el sonido, sino
una hipersensibilidad al sonido por alguna causa, y requiere intervención.
- el dolor en la Hiperacusia con dolor (HD) es un síntoma
físico.
- en la HD no necesariamente los sonidos se perciben muy
fuertes.
- menos del 20% de programas universitarios de audiología en
USA tienen cursos que tratan sobre la Hiperacusia y los Trastornos de
Hipersensibilidad al Sonido.
- se requiere un abordaje multidisciplinario, por ejemplo,
desde la perspectiva biológica o neurológica.
- las consecuencias de la Hiperacusia, como el no poder
hacer actividades físicas, va a generar otros problemas de salud física, no
solo en el oído, y no solo el dolor en el oído, sino por ejemplo, dolor de
espalda por estar sentado mucho tiempo en casa.
- la Hiperacusia tiene efectos en lo social, lo físico y lo mental
- abordajes para la Hiperacusia:
* Consejería:
. TCC (Terapia Cognitivo Conductual)
. TRT (Terapia de Reentrenamiento al Tinnitus)
. Terapia de Actividades para la Hiperacusia.-
son plataformas de asesoramiento remoto
(en línea)
* Terapias de
sonido:
. Con ruido blanco
. Con sonidos cotidianos
- es necesario identificar el mecanismo para así tratarlo.
El trastorno de hipersensibilidad puede ser de tipo físico, emocional, etc.
Conocer el mecanismo serviría para diagnosticar el trastorno de manera más
objetiva, y para poder monitorear los síntomas y tratarlos.
- se ha realizado investigaciones usando modelos en
animales, pero casi nada en humanos, en los cuales los efectos de los estudios
o ensayos podrían ser diferentes.
- en el autismo se da más la hiperacusia del sonido fuerte
(HSF). Algunos tienen también la HD, pero más común es la otra.
- 2 estudios importantes:
* El de David Eddins y Craig Formby (2024), en The Journal Speech Language Learning Research [acerca de la IntervenciónTransicional, que utiliza el ruido blanco como terapia sonora para ciertos tipos de hiperacusia]
* La NuevaTerapia Cognitiva de Exposición al Sonido (de corto y largo plazo), combinada con:
. ejercicios de respiración y relajación
. terapia de aceptación y compromiso [un tipo de
terapia cognitivo conductual de tercera fase]
. terapia cognitivo conductual
- el Dr. Jack Vernon [uno de los más importantes estudiosos
del tinnitus que ha habido], aprendió la mayoría sobre el Tinnitus, de sus
pacientes. Lo mismo es para la Hiperacusia... si el especialista no se sienta
con el paciente, y lo escucha y conversa, no va a entender el trastorno
auditivo.
- las recaídas:
* suelen
implicar dar 7 pasos atrás y uno adelante, luego 6 pasos atrás y dos adelante.
* es
importante recibir apoyo o soporte emocional de un psicólogo o consejero.
* es importante también reconocer este patrón de pasos atrás y adelante, y tratar de ser o mantenerse resiliente, y probar nuevas terapias.
* reconocer
los fracasos y tratar de aprender de ellos.
* pensar que
el siguiente día ya no va a ser tan ruidoso.
* no perder
la esperanza.
- el dispositivo Lenire >>> no es para tratar la Hiperacusia,
solo para el Tinnitus. Quizá pueda ayudar para casos leves de Hiperacusia.
- no hay ensayos clínicos actualmente que estudien
intervenciones farmacéuticas para la Hiperacusia.
- medicamentos que pueden ayudar son aquellos para la
ansiedad y la depresión.
- algo por explorar es el efecto de la lidocaína.
- otra es la clomipramina[?] que ha venido siendo estudiada
por el Dr. belga Michael Boedts, aunque ha mostrado evidencia anecdótica.
- el mecanismo de la HD es diferente del HSF.
- el tratamiento de la Hiperacusia es un campo
multidisciplinario, entonces por qué los neurólogos no tratan también estos trastornos?
- según un estudio del Dr. Zack Williams (de la Universidad
de Vanderbilt), el 28% de los pacientes con HD empeoran con la terapia de
sonido.
- los terceros jueves de cada mes, hay un grupo de discusión
sobre la Hiperacusia, vía zoom. Para registrarse contactar a David Treworgy (en
la página de la ATA), o al Dr. James Henry.
Ponentes:
James A. Henry, PhD
Kelly Jahn, Aud, PhD
David Treworgy (paciente)
Ann Perreau, PhD
Moderadora:
Rebeca Lewis, Aud, PhD
Nota: pueden activar el subtitulado en español yendo a la
Configuración del video (imagen de la tuerquita), seleccionando Subtítulos,
luego Traducción automática, y finalmente eligiendo Español.
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